بررسی اجمالی

رباط صلیبی عقبی

دو رباط از چهار رباط متصل کننده استخوان ران (استخوان ران) به استخوان ران (درشت نی) ، رباط صلیبی خلفی و رباط صلیبی قدامی (ACL) است. دو رباط صلیبی هنگامی که این استخوان های پا را به یکدیگر متصل می کنند از وسط زانو عبور می کنند.

آسیب دیدگی رباط صلیبی خلفی (PCL) بسیار کمتر از آسیب دیدگی در آسیب دیدگی زانو ، رباط صلیبی قدامی (ACL) اتفاق می افتد. رباط صلیبی خلفی و ACL استخوان ران (استخوان ران) شما را به استخوان ران (درشت نی) متصل می کند. اگر هر یک از رباط ها پاره شود ، ممکن است باعث درد ، تورم و احساس بی ثباتی شود.

رباط ها نوارهای محکمی از بافت هستند که یک استخوان را به استخوان دیگر متصل می کنند. رباط های صلیبی (KROO-she-ate) استخوان ران (استخوان ران) را به استخوان ران (درشت نی) متصل می کنند. رباط های صلیبی قدامی و خلفی در مرکز زانو "X" تشکیل می شود.

اگرچه آسیب رباط صلیبی خلفی به طور کلی کمتر از پارگی ACL باعث درد ، ناتوانی و بی ثباتی زانو می شود ، اما با این وجود می تواند برای چندین هفته یا ماه شما را کنار بگذارد.

علائم

علائم و نشانه های آسیب PCL می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد درد خفیف تا متوسط زانو می تواند باعث کمی لنگی یا مشکل در راه رفتن شود.
• تورم. تورم زانو در عرض چند ساعت از آسیب دیدگی به سرعت اتفاق می افتد.
• بی ثباتی. ممکن است زانوی شما احساس لقی کندسه ، به عنوان اگر آن را به جای خود را.

اگر در قسمت های دیگر زانوی شما هیچ آسیب دیدگی همراهی نباشد ، علائم و نشانه های آسیب رباط صلیبی خلفی می تواند آنقدر خفیف باشد که ممکن است متوجه اشتباه نشوید. با گذشت زمان ، درد ممکن است بدتر شود و زانوی شما احساس بی ثباتی کند. اگر سایر قسمت های زانوی شما نیز آسیب دیده باشد ، علائم و نشانه های شما احتمالاً شدیدتر خواهد بود.

علل

رباط صلیبی خلفی در صورتی که دقیقاً زیر زانو آسیب ببیند یا روی زانوی خمیده قرار بگیرید ، می تواند پاره شود. این آسیب ها معمولاً در طی موارد زیر مشاهده می شوند:

• حوادث وسایل نقلیه موتوری. آسیب دیدگی داشبورد زمانی اتفاق می افتد که زانوی خم شده راننده یا سرنشین به داشبورد برخورد کند ، استخوان ران را در زیر زانو فشار دهد و باعث پارگی رباط صلیبی خلفی شود.
• با ورزش تماس بگیرید ورزشکاران در ورزش هایی مانند فوتبال و فوتبال می توانند رباط صلیبی خلفی خود را در صورت سقوط روی زانوی خمیده و پایین کشیدن پا ، پاره کنند. استخوان ران ابتدا به زمین برخورد می کند و به عقب حرکت می کند. در صورت خم شدن زانوی شما نیز مشکل ایجاد می شود که می تواند باعث این آسیب شود.

عوامل خطر

در تصادف با وسایل نقلیه موتوری و شرکت در ورزش هایی مانند فوتبال و فوتبال از مهمترین عوامل خطر برای آسیب PCL هستند.

عوارض

در بسیاری از موارد ، هنگام آسیب رساندن به رباط صلیبی خلفی ، سایر ساختارهای داخل زانو - از جمله رباط های دیگر یا غضروف ها نیز آسیب می بینند. بسته به اینکه چگونه بسیاری از این ساختارها آسیب دیده اند ، ممکن است در طولانی مدت درد زانو و بی ثباتی داشته باشید. همچنین ممکن است در معرض خطر ابتلا به آرتروز در زانوی آسیب دیده خود باشید.

تشخیص

در طول معاینه فیزیکی ، پزشک ممکن است زانوی شما را فشار دهد تا احساس آسیب ، شلی یا مایع در مفصل ناشی از خونریزی کند. او ممکن است زانو ، پا یا پا شما را در جهات مختلف حرکت دهد و از شما بخواهد بایستید و راه بروید. پزشک شما پای آسیب دیده شما را با پای سالم مقایسه می کند تا به دنبال هرگونه افتادگی یا حرکت غیرطبیعی در زانو یا استخوان استخوان ران باشد.

در برخی موارد ، پزشک ممکن است یک یا چند مورد از آزمایشات تصویربرداری زیر را به شما پیشنهاد دهد:

• اشعه ایکس. در حالی که اشعه ایکس نمی تواند آسیب رباط را تشخیص دهد ، اما می تواند شکستگی استخوان را نشان دهد. افرادی که دچار آسیب دیدگی رباط صلیبی خلفی هستند ، گاهی دچار شکستگی می شوند که در آن یک تکه استخوان کوچک ، متصل به رباط ، از استخوان اصلی (شکستگی ابولسیون) دور می شود.
• اسکن امآرآی. این روش بدون درد از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویر رایانه ای از بافت های نرم بدن شما استفاده می کند. با اسکن ام.آر.آی می تواند پارگی رباط صلیبی خلفی را نشان دهد و مشخص کند سایر رباط های زانو یا غضروف نیز آسیب دیده اند.
• آرتروسکوپی اگر مشخص نیست که آسیب دیدگی زانوی شما تا چه اندازه گسترده است ، پزشک ممکن است از یک روش جراحی به نام آرتروسکوپی برای دیدن داخل مفصل زانوی شما استفاده کند. یک دوربین فیلمبرداری کوچک از طریق یک برش کوچک به مفصل زانوی شما وارد می شود. پزشک تصاویر داخل مفصل را روی مانیتور کامپیوتر یا صفحه تلویزیون مشاهده می کند.

رفتار

درمان به میزان آسیب دیدگی شما و اینکه آیا فقط اتفاق افتاده است یا مدتی دچار آن شده اید بستگی دارد. در بیشتر موارد ، جراحی لازم نیست.

داروها

مسکن های بدون نسخه ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB) یا ناپروکسن سدیم (Aleve) ، می توانند به تسکین درد و کاهش تورم کمک کنند.

درمان

یک فیزیوتراپیست می تواند تمریناتی را به شما بیاموزد که به تقویت زانو و بهبود عملکرد و پایداری آن کمک می کند. در طول توانبخشی ممکن است به زانوبند یا عصا نیز نیاز داشته باشید.

عمل جراحی

اگر آسیب دیدگی شما شدید باشد - به ویژه اگر با سایر رباط های پاره شده زانو ، آسیب غضروف یا شکستگی استخوان همراه باشد - ممکن است برای بازسازی رباط نیاز به جراحی داشته باشید. اگر با وجود توانبخشی مناسب ، دوره های مداوم بی ثباتی زانو را داشته باشید ، ممکن است جراحی نیز در نظر گرفته شود.

این جراحی معمولاً با قرار دادن دوربین فیبر نوری و ابزارهای جراحی بلند و باریک از طریق چندین برش کوچک در اطراف زانو ، از نظر آرتروسکوپی قابل انجام است.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

استخدام R.I.C.E. - استراحت ، یخ ، فشرده سازی و ارتفاع - می تواند به بهبودی آسیب های خفیف تا متوسط مفصل کمک کند.

• باقی مانده. از زانوی آسیب دیده خود دور شده و از آسیب دیدگی بیشتر محافظت کنید. ممکن است به عصا نیاز داشته باشید.
• یخ. به مدت 20 تا 30 دقیقه هر سه تا چهار ساعت به مدت دو تا سه روز کیسه های یخ را روی زانوی خود قرار دهید.
• فشرده سازی باند الاستیک را به دور زانوی خود بپیچید.
• ارتفاع دراز بکشید و یک بالش زیر زانوی خود قرار دهید تا به کاهش تورم کمک کند.

آماده شدن برای قرار شما

اگر آسیب دیدگی زانو شدید است ، ممکن است به مراقبت های پزشکی فوری نیاز داشته باشید. در غیر این صورت ، احتمالاً با پزشک مراقبت های اولیه خود مشورت خواهید کرد. وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص در آسیب های زانو یا داروهای ورزشی ارجاع دهد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

شاید بخواهید لیستی بنویسید که شامل موارد زیر باشد:

• شرح مفصلی از علائم شما
• اطلاعات مربوط به مشکلات پزشکی که در گذشته داشته اید ، از جمله آسیب های قبلی زانو
• اطلاعاتی در مورد تاریخچه پزشکی والدین یا خواهران و برادران شما
• داروها و مکمل های غذایی که مصرف می کنید

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک ممکن است از شما سوالاتی بپرسد ، از جمله:

• چگونه و چه زمانی زانوی خود را زخمی کردید؟
• اگر چیزی به نظر برسد چه چیزی درد شما را تسکین می دهد؟
• چه چیزی ، اگر به نظر می رسد ، درد شما را بدتر می کند؟